Você sabia que o câncer de pele é um dos tipos mais frequentes entre a população brasileira? A origem do câncer de pele advém do crescimento atípico e desordenado das células, e pode ter duas nomenclaturas: melanoma e não melanoma.
O tratamento depende do tipo de câncer e do estágio da doença e pode incluir a realização de cirurgia, radioterapia e quimioterapia.
Os tipos de câncer de pele
O câncer de pele geralmente afeta indivíduos numa faixa etária maior do que 40 anos, sendo raro em crianças e negros. Conheça melhor os subtipos mais comuns:
Carcinoma Basocelular:
Detectar precocemente este tipo de câncer de pele, o mais comum e o menos agressivo, pode levar à sua cura. Surge mais frequentemente em regiões expostas ao sol como face, orelhas, pescoço, couro cabeludo e tronco. Certas manifestações podem se assemelhar a outras doenças que não são câncer de pele. Por isso, somente um médico especializado deverá diagnosticar e tratar esse tipo de lesão.
Carcinoma Espinocelular:
é o segundo tipo de câncer de pele mais comum, surge devido alterações das camadas mais superiores da epiderme, a camada escamosa. Mais frequente nas regiões da cabeça, pescoço e tronco, geralmente a neoplasia surge em área com sinais de dano solar, como hiperpigmentação e enrugamento. Ele pode surgir também a partir de feridas crônicas ou queimaduras. Possui diversos aspectos que vão desde uma placa avermelhada descamativa até uma lesão verrucosa.
Melanoma:
é o menos frequente, porém o mais grave. Possui origem nos melanócitos, as células que dão cor à pele, e geralmente surge como uma pinta acastanhada ou enegrecida, que ao longo do tempo muda de cor, forma e tamanho. Apesar de ser o câncer de pele mais grave, se descoberto precocemente, possui 90% de chance de cura. Os locais mais comuns são nas pernas, em mulheres, e no tronco, em homens. Um exame físico detalhado é importante para localizar o câncer de pele, que também pode estar em áreas de difícil visualização.
Além da exposição solar, alterações genéticas também são fatores desencadeantes do melanoma. Alguns genes já foram isolados como parte da etiologia do câncer de pele como o BRAF, c KIT, NRAS, CDKN2A, CDK4. Assim, familiares de pacientes diagnosticados com melanoma devem fazer acompanhamento regular com um dermatologista para diagnóstico precoce.
Como é feito o diagnóstico do câncer de pele
Os médicos diagnosticam as lesões malignas de pele através do exame físico, da dermatoscopia e dos achados histopatológicos obtidos por meio de biópsia. Para melhor identificar manchas ou sinais suspeitos, eles criaram a regra do ABCDE, que sugere malignidade se as lesões possuírem esses critérios, exigindo avaliação histopatológica.
- A- Assimetria da lesão;
- B- Bordas irregulares;
- C- Múltiplas cores;
- D- Diâmetro maior ou igual a 6 mm;
- E- Evolução – cresce e muda de cor.
Como evitar o câncer de pele
A melhor forma de evitar o surgimento do câncer de pele de qualquer subtipo é a fotoproteção, através do uso de protetores solares, chapéus, óculos escuros, acessórios UV line e evitar exposição solar intensa nos períodos entre 10h e 16h. Prefira ficar nas barracas de algodão e lona, pois estas absorvem 50% dos raios solares, em oposição as de nylon, que deixam passar através delas 95% da radiação solar.
O filtro solar deve ser usado nas áreas fotoexpostas em um fator de proteção mínimo de 30 e reposto a cada 2h. Maquiagens com fator de proteção não dispensa o uso associado do filtro solar.
Como tratar o câncer de pele
Atualmente, existem diversos tratamentos para as lesões de câncer de pele, que variam de acordo com o grau de malignidade, subtipo e espessura do tumor. Os médicos podem tratar tumores não melanoma superficiais com curetagem e eletrodissecção, criocirurgia, cirurgia a laser e terapia fotodinâmica.
Os tumores mais profundos, que atingem a derme e a camada subcutânea, e os cânceres de pele melanoma, devem ser retirados de forma cirúrgica, com as margens analisadas pelo patologista, que irá avaliar se houve retirada completa da lesão. No caso dos melanomas, a espessura do tumor, conhecida como Breslow, deve ser avaliada para estimar se houve ou não risco de disseminação linfonodal, através do exame de linfonodo sentinela.
Exérese cirúrgica
A exérese ou excisão é uma manobra cirúrgica utilizada para remoção total ou parcial de lesões, por meio do corte da pele. A excisão cirúrgica é o tratamento mais indicado em casos de câncer de pele. No consultório, os médicos podem retirar pequenas lesões, porém lesões maiores requerem internação hospitalar.
Ao primeiro sintoma de mudança de cor, tamanho ou formato, em sinais, pintas ou manchas, não hesite em consultar um dermatologista para verificar a possibilidade de se tratar de um câncer de pele.
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